憂鬱症之研究分享 (2017版)

作者：賴岱佑

標題：憂鬱症之研究分享

史上許多的名人幾乎都患有精神疾病，這是由許多傳記所得知的事情，既然有精神疾病那麼為何還能有驚人之研究成果呢？目前社會上所統計的首大精神文明病就是憂鬱症，而憂鬱症還伴隨著躁鬱症、恐慌症、…、焦慮症、強迫症等等。其實一般人認為得到精神疾病的患者都是意志力不足才會被打倒，依據醫師的說法，正好相反，得到憂鬱症的人幾乎都是意志力超乎常人，因為意志力太強，造成自我要求過高，或者鑽牛角尖的情形，而普通人對於事情可能可以藉由時間而轉淡，但這群人因為有較高的意志力，因此不但沒有隨著時間而轉淡，反而繼續增強。這種結果就會造成腦部的影響，不過這是可以藉由藥物而控制，進而痊癒的。

先談談憂鬱症的症狀，首先經過長時間的累積壓力之後，腦部的傳達系統發生了變化，原本正常的訊息傳導，走錯路了。這時候患者對一切都毫無力氣，並非毫無興趣，而事心有餘而力不足，心還念著想要做的或做不到的事情，但心理問題已經嚴重的影響生理行為，因此造成胸悶、昏睡、頭痛、…、幻聽、幻覺、視力模糊，其中視力模糊特別有趣，因為憂鬱症的原故，造成視覺系統無法正確對焦，所以就算去做視力檢查，也都會正常，但腦中的成像就是模糊的，這點十分有意思。最痛苦的莫過於心理問題所造成的生理病痛，而且患者都會十分痛苦難熬，甚至有輕生的念頭，因為實在太痛苦了。胸悶會讓你一直無法呼吸；昏睡會讓你越睡越累；頭痛會讓你痛到想把頭砍掉；幻聽會讓你感覺很恐怖；幻覺會讓你無法分辨實際事物。若不妥善的即時治療，真的有可能久病厭世。

其實憂鬱症不是甚麼大問題，現在已經有非常有效的藥物可以控制，首先我們了解一下，因為壓力所殺死的腦細胞，壓力會造成皮質醇的分泌，而皮質醇就是一種類固醇，因此皮質醇增加後會造成免疫力系統降低，此外，還會增加血糖含量，一般而言，血液中皮質醇含量增加時，下視丘和腦下垂體的細胞會開始活動，以抑制皮質醇分泌過多，但過度的強烈或是持久的壓力，會造成系統失效，讓皮質醇進入腦部與海馬細胞結合，結果海馬細胞就死亡了。因此未來的神經傳導就會傳到錯誤的地方，造成生理的影響。雖說藥物可以幫助減輕症狀，而且十分有療效，那只限於穩定期的病人，對於初期患者要透過藥物修補的速度沒有那麼快，因此必須有耐心的服藥，以及適度的思想放鬆，才能慢慢進入穩定期，穩定期之後只要按時服藥幾乎就跟正常人一樣，可以處理任何的意外或壓力，而不會造成生理的病痛。

還是來探討一下病人的腦部活動，這樣可以幫助我們了解病人並非無病呻吟，因為一般人看待憂鬱症患者，總是抱著「裝病」的態度，深不知是因為腦部神經傳達錯誤而造成的影響，首先我們假設焦慮的心情就是「帶狀迴」，只要傳達到「帶狀迴」的訊息就會產生焦慮，還有正常訊息路徑是「檢知器」將訊息傳送到「尾核」與「殼核」，然後再傳導到「知覺、運動、感覺區」，可是當這個正常的系統出現問題，就會將訊息傳導到「帶狀迴」，或者直接由「尾核」和「殼核」反傳回「檢知器」，這樣惡性循環就會造成憂慮的心情，過度的話就造成生理的影響。所以我們其實可以用電腦來解釋人腦，當程式傳達發生錯誤時，若一直處在一個迴圈中，電腦就當掉了。這就很像人腦，錯誤的傳達，無窮的迴圈，進而影響生理（當掉了）。

而透過藥物可以修補傳達系統的錯誤，減輕症狀。但藥物並非萬靈丹，因為藥物服用雖然可以幫助修補系統，可是你一直在憂鬱思考模式的話，會不斷的產出皮質醇到大腦中殺死細胞，這時候除了增加藥量之外，就必須依靠自我產生愉快的感覺，反轉皮質醇的增加。經過醫師證實，一般來說精神科門診的藥物是不會有副作用的，所以只要依照醫師處方正常服藥即可。所以醫師用按時定量的方式幫助你，而你也必須自我療癒，初期的病人因為生理受到影響，可能連外出的能力都沒有，不要勉強，只要能夠產生愉快的事物，都可以嘗試。慢慢的能夠外出之後，嘗試到大自然的地方，接觸非壓力的自然世界，儘量產出愉悅感。能夠長時間外出之後，基本上就進入到穩定期，這時候除了繼續服藥之外，還要記得自我療癒，尋找能夠有快樂感的事物。其實要看開很多事情，真的很重要，沒有甚麼事情是必須自己一人承擔，因此患者的家屬也必須有正確的認知，不要造成患者的壓力。把責任分散出去，放手給別人幫你處理，這樣也是減輕壓力的一種方式。

筆者一直想追尋「幸福」，因此開始研究人腦，如何才能產生幸福感，以及不幸福感是從何而生，從何而起。這樣才能了解以及預防甚至避免，然後進入良性循環的部分，產生「幸福感」，如同筆者的暱名「幸福雅痞」一般，就是期望自己能夠很「幸福」的做一個「年輕而有所專業的」的人。而人是無法脫離軀殼的，除了生理問題以外心理問題也是筆者研究的範圍，以期能達到身心平衡，身心健康。心靈修道也是筆者喜歡的項目之一，目前除了心靈方面，對於醫學也是有著濃厚的興趣。由於筆者是資工背景，因此看待人腦就好像看待電腦一般，感覺還蠻能夠融會貫通的。